Kit Deteksi Molekuler Virus Monkeypox (PCR Waktu Nyata)

Apa itu Virus Cacar Monyet?

Monkeypox adalah virus zoonosis (virus yang ditularkan ke manusia dari hewan) dengan gejala yang mirip dengan yang terlihat di masa lalu pada pasien cacar, meskipun secara klinis tidak terlalu parah.Dengan pemberantasan cacar pada tahun 1980 dan penghentian selanjutnya dari vaksinasi cacar, monkeypox telah muncul sebagai orthopoxvirus yang paling penting bagi kesehatan masyarakat.Cacar monyet terutama terjadi di Afrika tengah dan barat, seringkali di dekat hutan hujan tropis, dan semakin sering muncul di daerah perkotaan.Hewan inang termasuk berbagai hewan pengerat dan primata non-manusia.

Penularan
Penularan dari hewan ke manusia (zoonotik) dapat terjadi dari kontak langsung dengan darah, cairan tubuh, atau lesi kulit atau mukosa dari hewan yang terinfeksi.Di Afrika, bukti infeksi virus monkeypox telah ditemukan pada banyak hewan termasuk tupai tali, tupai pohon, tikus berkantung Gambia, dormice, berbagai spesies monyet dan lain-lain.Reservoir alami cacar monyet belum diidentifikasi, meskipun hewan pengerat adalah yang paling mungkin.Makan daging yang tidak dimasak dengan benar dan produk hewani lainnya dari hewan yang terinfeksi merupakan faktor risiko yang mungkin.Orang yang tinggal di atau dekat kawasan hutan mungkin memiliki paparan tidak langsung atau tingkat rendah terhadap hewan yang terinfeksi.

Penularan dari manusia ke manusia dapat terjadi akibat kontak dekat dengan sekret pernapasan, lesi kulit orang yang terinfeksi, atau benda yang baru saja terkontaminasi.Penularan melalui partikel pernapasan tetesan biasanya memerlukan kontak tatap muka yang berkepanjangan, yang menempatkan petugas kesehatan, anggota rumah tangga dan kontak dekat lainnya dari kasus aktif pada risiko yang lebih besar.Namun, rantai penularan terpanjang yang didokumentasikan dalam suatu komunitas telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir dari 6 menjadi 9 infeksi orang-ke-orang berturut-turut.Ini mungkin mencerminkan penurunan kekebalan di semua komunitas karena penghentian vaksinasi cacar.Penularan juga dapat terjadi melalui plasenta dari ibu ke janin (yang dapat menyebabkan cacar monyet bawaan) atau selama kontak dekat selama dan setelah kelahiran.Sementara kontak fisik yang dekat merupakan faktor risiko yang terkenal untuk penularan, tidak jelas saat ini apakah cacar monyet dapat ditularkan secara khusus melalui jalur penularan seksual.Studi diperlukan untuk lebih memahami risiko ini.

Diagnosa
Diagnosis banding klinis yang harus dipertimbangkan termasuk penyakit ruam lainnya, seperti cacar air, campak, infeksi kulit bakteri, kudis, sifilis, dan alergi terkait pengobatan.Limfadenopati selama tahap prodromal penyakit dapat menjadi gambaran klinis untuk membedakan monkeypox dari chickenpox atau smallpox.

Jika dicurigai cacar monyet, petugas kesehatan harus mengumpulkan sampel yang sesuai dan membawanya dengan aman ke laboratorium dengan kemampuan yang sesuai.Konfirmasi cacar monyet tergantung pada jenis dan kualitas spesimen dan jenis uji laboratorium.Dengan demikian, spesimen harus dikemas dan dikirim sesuai dengan persyaratan nasional dan internasional.Reaksi berantai polimerase (PCR) adalah tes laboratorium yang disukai karena akurasi dan sensitivitasnya.Untuk ini, sampel diagnostik yang optimal untuk monkeypox berasal dari lesi kulit – atap atau cairan dari vesikel dan pustula, dan krusta kering.Bila memungkinkan, biopsi merupakan pilihan.Sampel lesi harus disimpan dalam tabung yang kering dan steril (tanpa media transpor virus) dan tetap dingin.Tes darah PCR biasanya tidak meyakinkan karena durasi viremia yang pendek relatif terhadap waktu pengumpulan spesimen setelah gejala dimulai dan tidak boleh diambil secara rutin dari pasien.

Referensi: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox